De ziekte van Freiberg (Morbus Köhler 2)
Wat is het?
De ziekte van Freiberg, ook bekend als Morbus Köhler 2, is een aandoening waarbij de tweede middenvoetsbeenkop (en soms de derde) in de voet beschadigd raakt door een verstoring van de bloedtoevoer.
Dit leidt tot aseptische necrose, wat betekent dat het botweefsel afsterft door een gebrek aan bloedtoevoer zonder infectie.
Symptomen
Pijn in de Voorvoet: Vooral bij belasting, zoals lopen of rennen. Gelokaliseerd rond de tweede of derde middenvoetsbeenkop.
Zwelling: Rond het aangetaste gebied, verergerd door activiteit.
Gevoeligheid: Bij aanraking of druk op de aangedane middenvoetsbeenkop.
Stijfheid: In het aangetaste gewricht, leidend tot verminderde bewegingsvrijheid.
Kreupelheid: Moeite met lopen of verandering in looppatroon om de pijn te vermijden.
Oorzaken
Overbelasting: Herhaalde belasting en microtrauma’s aan de voet kunnen de bloedtoevoer naar de middenvoetsbeenkoppen verstoren.
Biomechanische Afwijkingen: Abnormale voetstructuren of looppatronen kunnen de druk op de middenvoetsbeenkoppen verhogen.
Trauma: Een direct letsel aan de voet kan de bloedtoevoer naar het bot verstoren.
Genetische Factoren: Erfelijke aanleg kan een rol spelen bij de gevoeligheid voor deze aandoening.
Hormonale Invloeden: Hormonale veranderingen tijdens de puberteit kunnen bijdragen aan de kwetsbaarheid van het bot.
Behandeling
Vermijd activiteiten die pijn verergeren, zoals hardlopen of langdurig staan.
Geef de voet voldoende rust om de genezing te bevorderen.
Draag stevige schoenen met goede ondersteuning en een brede voorvoet om de druk op het aangedane middenvoetsbeentje te verminderen.
Gebruik op maat gemaakte steunzolen om de druk gelijkmatig te verdelen en de voetboog te ondersteunen.
