Insertietendinopathie van de m. peroneus brevis
Wat is het?
Insertietendinopathie van de m. peroneus brevis is een aandoening waarbij de pees van de musculus peroneus brevis ontstoken raakt op de plaats waar deze zich hecht aan het bot, meestal bij de basis van het vijfde middenvoetsbeentje aan de buitenzijde van de voet.
Deze pees speelt een belangrijke rol bij de stabilisatie van de voet en het ondersteunen van de laterale voetboog.
Symptomen
Lokale pijn: Pijn aan de buitenkant van de enkel en de voet, vooral bij activiteit.
Pijn bij druk: Pijn bij aanraking van de pees nabij de insertie op de basis van het vijfde middenvoetsbeentje.
Zwelling rond de buitenkant van de enkel: Dit kan gepaard gaan met een voelbare verdikking van de pees.
Moeite met lopen of rennen: Verminderd vermogen om activiteiten uit te voeren die de pees belasten.
Instabiliteit: In sommige gevallen kan de voet instabiel aanvoelen door de verzwakking van de pees.
Ochtendstijfheid: Stijfheid en pijn die erger zijn bij het opstaan en na rustperiodes.
Oorzaken
Herhaalde bewegingen: Activiteiten zoals hardlopen, wandelen en sporten waarbij veel zijdelingse bewegingen plaatsvinden kunnen de pees overbelasten.
Abrupte toename in activiteit: Plotselinge verhoging van trainingsintensiteit of -duur zonder voldoende rust kan leiden tot overbelasting van de pees.
Supinatie: Overmatige naar buiten draaiende beweging van de voet tijdens het lopen kan extra spanning op de m. peroneus brevis leggen.
Slecht schoeisel: Onvoldoende ondersteunende schoenen kunnen bijdragen aan de overbelasting van de pees.
Direct letsel: Een val of een slag op de buitenzijde van de voet kan de pees beschadigen.
Degeneratieve veranderingen: Veroudering kan leiden tot verminderde bloedtoevoer naar de pees, wat de genezing vertraagt en de kans op tendinopathie verhoogt.
Behandeling
Vermijd activiteiten die de pijn verergeren, zoals hardlopen, springen, en langdurig staan.
Draag stevige schoenen met goede ondersteuning en een stevige hielkap om de voet en enkel te ondersteunen.
Gebruik op maat gemaakte steunzolen om de voetboog te ondersteunen en de druk op de pees te verminderen.
Versterkende oefeningen voor de voet- en enkelspieren kunnen helpen om de ondersteuning en stabiliteit van de voet te verbeteren.
