Insertietendinopathie van de m. tibialis posterior
Wat is het?
Insertietendinopathie van de m. tibialis posterior is een aandoening waarbij de pees van de musculus tibialis posterior ontstoken raakt op de plaats waar deze zich hecht aan het bot aan de binnenzijde van de voet, meestal rond het naviculaire bot.
Deze aandoening wordt vaak gezien bij sporters en mensen die veel lopen of staan.
Symptomen
Lokale pijn: Pijn aan de binnenkant van de enkel en de voet, vooral bij activiteit.
Pijn bij druk: Pijn bij aanraking van de pees nabij de insertie op het naviculaire bot.
Zwelling rond de binnenkant van de enkel: Dit kan gepaard gaan met een voelbare verdikking van de pees.
Moeite met lopen of rennen: Verminderd vermogen om activiteiten uit te voeren die de pees belasten.
Platvoeten: In sommige gevallen kan de voetboog door de verzwakking van de pees afvlakken, wat leidt tot een platvoet.
Oorzaken
Herhaalde bewegingen: Activiteiten zoals hardlopen, springen of langdurig staan kunnen de pees overbelasten.
Abrupte toename in activiteit: Plotselinge verhoging van trainingsintensiteit of -duur zonder voldoende rust.
Platvoeten (pes planus): Overmatige pronatie van de voet kan extra spanning op de m. tibialis posterior leggen.
Slecht schoeisel: Onvoldoende ondersteunende schoenen kunnen bijdragen aan de overbelasting van de pees.
Direct letsel: Een val of een slag op de binnenzijde van de enkel kan de pees beschadigen.
Degeneratieve veranderingen: Veroudering kan leiden tot verminderde bloedtoevoer naar de pees, wat de genezing vertraagt en de kans op tendinopathie verhoogt.
Behandeling
Draag stevige schoenen met goede ondersteuning en een stevige hielkap om de voetboog te ondersteunen.
Gebruik op maat gemaakte steunzolen om de voetboog te ondersteunen en de druk op de pees te verminderen.
Vermijd activiteiten die pijn verergeren, zoals hardlopen of langdurig staan.
Geef de voet voldoende rust om de genezing te bevorderen.
